जानिए पोलियो का कारण, बचाव और इलाज़।

पोलियो या पोलियोमाइलाइटिस एक ऐसी घातक बीमारी है जिससे मरीज लकवाग्रस्त हो जाता है और यह खास तौर पर बच्चों को प्रभावित करती है। यह एक बहुत ही संक्रामक बीमारी है जो ज्यादातर पोलियोवायरस संक्रमण के कारण होती है।

पोलियो अन्य सभी बीमारियों से अधिक महत्वपूर्ण क्यों है? 
पोलियो को एक बहुत ही घातक बीमारी के रूप में माना जाता है क्योंकि यह मुख्य रूप से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में वायरल संक्रमण को तेजी से फैलाता है। इस वायरस में प्रभावित व्यक्ति के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी पर आक्रमण करने की क्षमता भी होती है, जिसके कारण पूरे शरीर को लकवा मार जाता है। 

पोलियो ऐसी कुछ जानलेवा बीमारियों में से एक है जिन्हें काफी हद तक खत्म किया जा सकता है। इसलिए, उचित टीकाकरण की जानकारी, जागरूकता और कितने समय के बाद टीका लेना है इसकी जानकारी के साथ पूरी दुनिया सच में "पोलियो-मुक्त" हो सकती है। पोलियो के उन्मूलन (जड़ से उखाड़ फेकना) पर स्वचालित रूप से अधिक जोर मलेरिया या खसरा जैसी अन्य बीमारियों की तुलना में दिया जाता है। 

भारत में पोलियो की रोकथाम का इतिहास और इसका वर्तमान परिदृश्य:
पोलियो को खत्म करने में भारत की सफलता को विश्व स्तर पर सराहा गया है और हमारे देश को 27 मार्च 2014 को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा "पोलियो-मुक्त" देश घोषित किया गया है। हालांकि, इस उल्लेखनीय लक्ष्य को प्राप्त करने की यात्रा बिल्कुल भी आसान नहीं थी। वर्ष 1990 से पहले, भारत पोलियो से बहुत अधिक प्रभावित था और इस रोग के कारण मृत्यु दर काफी चौंकाने वाली और दुखद थी। भारत में पोलियो के पूर्ण उन्मूलन में सबसे बड़ी चुनौतियां मुख्य रूप से उच्च जनसंख्या घनत्व, शुद्ध पेयजल की कमी, स्वच्छता की कमी और कुपोषण के कारण उत्पन्न हुई हैं।

पोलियो का जोखिम किन लोगों को सबसे अधिक होता है? 
पोलियो मुख्य रूप से 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। पोलियो संक्रमण के लिए सबसे नाजुक उम्र 6 महीने से लेकर 3 साल के बीच है। 

पोलियो किस तरह फैलता है? 
पोलियोवायरस वाले दूषित भोजन या पानी के सेवन के बाद, पोलियो वायरस ज्यादातर मुंह के रास्ते से स्वस्थ बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। गंदे नाले और स्वच्छता सुविधाओं की कमी वाले क्षेत्रों में अस्वास्थ्यकर भोजन और पानी, जानलेवा पोलियोवायरस से आसानी से दूषित हो जाते हैं और इसके बाद वह एक संक्रमित व्यक्ति के मल सामग्री से तेजी से फैलता है। 

पोलियो कितने प्रकार के होते हैं? 
प्रभावित पोलियोवायरस के प्रतिरक्षात्मक (इम्यूनोलॉजिकल) प्रकार के आधार पर, संक्रमण की गंभीरता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रभावित भाग के आधार पर पोलियो को तीन प्रमुख श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है: 

प्रतिरक्षात्मक (इम्यूनोलॉजिकल) प्रकार के आधार पर:

लांसिंग पोलियो, ब्रुनहिल्ड पोलियो, लियोन पोलियो

संक्रमण की गंभीरता के आधार पर:

अबोर्टिव पोलियो (खराब निदान और पोलियो का सबसे सामान्य रूप, इसमें पैरालिसिस नहीं देखा जाता है) 

नॉन-पैरालिटिक अर्थात गैर-लकवाग्रस्त पोलियो (गर्दन और कंधे की कठोरता सहित संकेतों द्वारा ठीक से निदान, लकवा का कोई संकेत स्पष्ट नहीं है)
पैरालिटिक पोलियो (बाजुओं और शरीर के अन्य अंगों के सम्पूर्ण पैरालिसिस निदान, पोलियो का सबसे घातक रूप जिसमें पूरा तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो जाता है)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रभावित भाग के आधार पर: 

न्यून स्पाइनल पोलियो (यह वायरस रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में रहने वाली नसों को प्रभावित करता है जो मुख्य रूप से निचले अंगों की गति को नियंत्रित करता है)।

उच्च स्पाइनल पोलियो (यह वायरस रीढ़ की हड्डी के उच्च भाग में नसों को प्रभावित करता है जो मुख्य रूप से श्वास की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है)।

बुलर पोलियो (यह वायरस रीढ़ की हड्डी के ऊपरी सिरे या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बल्ब क्षेत्र में तंत्रिका ऊतकों को प्रभावित करता है)।

पोलियो के प्रमुख संकेत और लक्षण कौन-कौन से हैं? 
नॉन-पैरालिटिक अर्थात गैर-पक्षाघात पोलियो के प्रारंभिक संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

सिरदर्द
पूरे शरीर की थकान
अंगों में दर्द
गर्दन में अकड़न
गले में खरास
मांसपेशियों में कमजोरी और थकान 

पैरालिटिक पोलियो के लक्षण निम्नलिखित हैं:
मांसपेशियों में बहुत ज्यादा दर्द और कमजोरी
सजगता का पूर्ण नुकसान
मांसपेशियों का ढीला होना 

नॉन-पैरालिटिक पोलियो के संकेत निम्नलिखित हैं:

मैनिंजाइटिस 
उल्टी
शरीर का तापमान बढ़ना 

पैरालिटिक पोलियो के संकेत निम्नलिखित हैं:
सांस लेने में तकलीफ
फ्लैसिड पैरालिसिस
शरीर के अंगों को ठीक से हिला न पाना 
पोलियो के जोखिम कारक क्या हैं?

एक बच्चे में पोलियो के निदान के लिए डॉक्टर निम्नलिखित तरीके अपनाता हैं: 

शारीरिक परीक्षा: गर्दन, पीठ और श्वसन की मांसपेशियों सहित शारीरिक के विभिन्न मांसपेशियों की सजगता और सामान्य गतिविधि की जांच के लिए एक पूरी शारीरिक जांच की जाती है।

लैब टेस्ट: रोगी के मल का नमूना लेने से वायरस आइसोलेशन और कल्चर सहित लैब टेस्ट की एक सीरीज की जाती है। पोलियो संक्रमण का पता लगाने के लिए रोगी के सीरम नमूनों का सेरोलॉजिकल टेस्ट और कभी-कभी सेरेब्रस्पिनल फ्लूइड टेस्टिंग (CSF टेस्टिंग) भी किया जाता है।

पोलियो का इलाज और इसकी रोकथाम कैसे की जा सकती है?
स्वच्छ रहने और स्वच्छता बनाए रखने की आदत, पोलियो की घटना की संभावना को समाप्त कर सकती है। हालांकि, पोलियो का पूर्ण उन्मूलन केवल निवारक टीकाकरण प्रोटोकॉल पर निर्भर करता है। मुख्य रूप से दो प्रकार के टीकाकरण प्रोटोकॉल हैं जो पोलियो को काफी हद तक ठीक करने में मदद कर सकते हैं। इन दो टीकों की संक्षिप्त रूपरेखा नीचे दी गई है: 

ओरल पोलियो वैक्सीन (OPV):

OPV में मुख्य रूप से जीवित क्षीणकृत विषाणु (कम संक्रामक क्षमता के साथ जीवित वायरस) पोलियोवायरस मिश्रण होता है और इसे घातक पोलियोवायरस के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने के इरादे से दिया जाता है। आमतौर पर, OPV (5 वर्ष से पहले, 4 बार प्रति खुराक दो बूंदें) की पूरी खुराक के बाद, एक बच्चे को पोलियो से सुरक्षा की उम्मीद की जा सकती है और रोगग्रस्त बच्चों में भी OPV देने की सलाह दी जाती है। OPV बेहद सुरक्षित होता है और कोई संभावित दुष्प्रभाव नहीं दिखाता है और पिछले बीस वर्षों में इस टीके से दुनिया भर में लगभग 5 मिलियन लोगों की जान बचाई गई है। 

आम तौर पर, बच्चों को पोलियो के खिलाफ निवारक चिकित्सा सुनिश्चित करने के लिए OPV निम्नलिखित समय के अनुसार लेनी चाहिए। इसकी खुराक का समय नीचे दिया जा रहा है: 

2 महीने की उम्र में एक खुराक
4 महीने की उम्र में एक खुराक
6-18 महीने की उम्र में एक खुराक
4-6 वर्ष की उम्र में एक बूस्टर खुराक
इनएक्टिवेटेड पोलियो वैक्सीन (IPV):

IPV में मुख्य रूप से मारे गए पोलियोवायरस होते हैं और यह एक वैक्सीन का इंजेक्शन रूप होता है। यह मुख्य रूप से बच्चों के हाथ और पैर (0.5 मिली सिंगल इंट्रामस्क्युलर खुराक) में इंजेक्ट किया जाता है और OPV की तुलना में कुछ कमियों को दर्शाता है जिसमें संपूर्ण सामुदायिक सुरक्षा, उच्च लागत और अपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली सुरक्षा शामिल है।

निवारक टीकाकरण उपायों के अलावा, कुछ उपचार प्रोटोकॉल हैं जो एक रोगी द्वारा अनुभव किए गए संक्रमण पाठ्यक्रम के दौरान डॉक्टरों द्वारा किए जाते हैं। उनका उल्लेख नीचे किया गया है।

• अंगों में दर्द और सांस की समस्याओं को ठीक करने के लिए फिजिकल थेरपी।
• आराम सुनिश्चित करने के लिए दवाओं का उपयोग (एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द-निवारक)।
• गर्म पानी वाला तौलिया और पोर्टेबल वेंटिलेटर सहित आराम सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त देखभाल प्रणाली।
  मांसपेशियों और अंगों की विकृति को रोकने के लिए अच्छी पोषण संबंधी आदतें।
• रोगी को आराम देने के लिए अक्सर बिस्तर पर आराम करने का सुझाव दिया जाता है।